病院の薬剤部は、夜間・休日も調剤や払い出し、医師や看護師からの問い合わせに対応するため、当直やオンコールを置いている病院もある部署です。
一方で、医師に比べて人数が少ない部署もあり、当直に入れる人が限られると、特定の人に負担が偏りやすくなります。少ない人数でも偏らない当直表を組むためのポイントを整理します。
1夜間・休日の体制と勤務の種類を決める
まず、夜間・休日をどんな勤務の組み合わせで回すかを決めます。代表的なのは次の3つです。
当直
日直
オンコール
平日の夜は当直、土日祝の日中は日直、夜間の呼び出しが少ない時間帯はオンコール、というように組み合わせる病院もあります。
当直表の上でも、これらを別々の勤務として扱っておくと、後で回数や負担を正しく比べられます。
2誰がどの勤務に入れるかを決める
新人や異動してきたばかりの人は、一人で当直に入れるようになるまで時間がかかります。
まだ一人立ちしていない人を当直から外す、日直だけに入れる、といった「入れる勤務」を人ごとに決めておくと、組んだ後の差し替えが減ります。
3回数の上限と間隔を決める
少人数で回す部署ほど、「月に何回まで」「前の当直から何日あけるか」を決めておくことが大切です。
人によって月の上限回数を変える(育児中の人は少なめにする、など)こともよく行われます。
4土日祝と平日を分けて公平にする
合計の回数が同じでも、土日祝の当直・日直ばかり入っている人は負担を大きく感じます。
公平さは、合計の回数だけでなく、平日と土日祝をそれぞれ分けて見るのがおすすめです。
月ごとだけでなく、数か月通して見ると、特定の人に土日が偏っていないかが分かります。
5希望休の集め方を決める
希望休の集め方があいまいだと、組んだ後に「その日は無理です」という差し替えが続きます。
締め切り日、1人あたりの希望の上限日数、土日の希望の扱いなどを先に決めておくと、組む作業がぐっと楽になります。
当直中の業務と労働時間
宿直・日直のうち、ほとんど労働をする必要のない勤務は、労働基準監督署の許可(宿日直許可)を受けると、その宿直・日直の時間については、労働時間・休憩・休日の規定(1日8時間・週40時間など)が適用されなくなります。
許可を受けていない宿直・日直は通常の労働時間として扱います。許可を受けた宿直・日直の間でも、通常の勤務と同じ業務をした時間は労働時間として扱います。
考え方はこちらの記事で解説しています(医師を例にしていますが、許可の基本的な考え方は同じです)。
メディクミでできること
メディクミでは、職種の表示を「薬剤師」に変えて使えます。当直・日直・オンコールを別々の勤務として登録し、人ごとに入れる勤務、月の上限回数、前の当直からあける日数を設定すると、それに沿って当直表を自動で作れます(満たせない場合は枠が空いたまま残り、画面に表示されます)。平日と土日祝の回数の偏りを比べながら候補を選べ、希望休はスマホから提出してもらえます。オンコールの待機時間や呼び出し後に働いた時間の扱いはオンコール待機は労働時間?の記事で解説しています。